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利夫莱(螺内酯片)

发布时间:2021-04-25浏览次数:


[药品名称]
通用名称:螺内酯片
英文名称:Spironolactone Tablets
汉语拼音:Luoneizhi Pian
[成份]
本品主要成份为螺内酯。
化学名称:17-羟基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸-γ-内酯
化学结构式:

分子式:C24H32O4S
分子量:416.57
[性状]
本品为白色薄膜包衣片。
[适应症]
1、心力衰竭
螺内酯适用于治疗心脏功能分级(NYHA)III-IV级心力衰竭和射血分数降低,可提高生存率,控制水肿,减少住院治疗心力衰竭的情况。
螺内酯通常与其他心力衰竭疗法联合施用。
2、高血压
螺内酯可辅助治疗高血压,降低其它药物无法充分控制的患者血压。降低血压可降低致命性和非致命性心血管的风险,主要是中风和心肌梗塞。这些疗效可从各种药理学类降压药的对照试验中看出。
控制高血压应该是综合心血管风险管理的一部分,包括血脂控制、糖尿病控制、抗血栓治疗、戒烟、锻炼和钠摄入控制(视具体情况而定)。许多患者需要多种药物才能控制血压,有关血压目标和控制的具体建议,请参阅已发布的指南,例如国家高血压教育计划—国家预防、检测、评估和高血压治疗联合委员会(JNC)的指南。
随机对照试验显示,各种具有不同作用机制的药理学类降压药可降低心血管疾病的发病率和死亡率,因此可以得出结论,这些疗效主要源自血压降低,而非其他药理学特性。最大且最稳定的心血管疾病疗效是降低中风风险,但常见的疗效还包括降低心肌梗塞和心血管疾病的死亡率。
收缩压或舒张压升高会增加心血管风险,而血压越高,每毫米汞柱的绝对风险增加就越大,因此即使轻微降低严重高血压也可达到明显效果。在具有不同绝对风险的人群中,血压降低引起的相对风险降低具有相似性,因此患者的风险与高血压无关(例如,糖尿病或高血脂症患者),则风险越大,得到的绝对疗效就越大,而如果此类患者接受更积极的治疗,血压目标会降低。
某些降压药对黑人患者的血压影响较小(单药治疗),许多降压药具有额外批准的适应症和作用(例如,对心绞痛、心力衰竭或糖尿病肾病)。这些因素可能对治疗方式选择具有指导作用。
3、与肝硬化或肾病综合症相关的水肿
螺内酯用于控制以下情况的水肿:
(1)液体和钠控制对水肿无效的肝硬化。
(2)治疗潜在疾病、控制液体和钠摄入以及使用其他利尿剂均无法达到预期效果的肾病综合症。
(3)螺内酯可能会导致血清钾升高,因此可在使用其他利尿剂导致低钾血症时治疗水肿。
4、原发性醛固酮增多症
螺内酯用于以下情况:
(1)原发性醛固酮增多症患者的短期术前治疗。
(2)不能手术治疗的肾上腺醛固酮腺瘤患者。
(3)双侧肾上腺小结节样或大结节样增生患者(特发性醛固酮增生症)。
[规格]
100mg